肥西醫(yī)院 外痔 是不是所有的外痔都要手術(shù)治療?肥西醫(yī)院肛腸科醫(yī)生指出,對于沒有發(fā)作癥狀的外痔,是無需治療的,只需日常注意飲食、加強(qiáng)鍛煉就可以控制外痔病發(fā)。對于已經(jīng)發(fā)作的外痔,一般認(rèn)為手術(shù)切除治療效果較好。
是不是所有的外痔都要手術(shù)治療?
外痔是否要做手術(shù),要看其病情是否嚴(yán)重。一些小的靜脈曲張性外痔和皮贅外痔沒有明顯癥狀,也不會(huì)有什么不良影響的,就不需要手術(shù),但是如果出現(xiàn)以下這些情況就要考慮手術(shù)了。
1、經(jīng)常大便出血,發(fā)作頻繁,便血量較多,保守(藥物)治療效果不明顯者。
2、痔核較大,便后脫出肛門外,不能自行回納肛內(nèi),需用手托、平臥休息、熱敷才能回納肛內(nèi)者。
3、痔核脫出嵌頓肛外,內(nèi)痔嵌頓,外痔水腫,肛門疼痛者。
4、外痔痔體較大,且經(jīng)常發(fā)炎伴有腫痛者。
5、血栓性外痔,痔體較大不能自行吸收,疼痛劇烈的患者。
外痔手術(shù)包括血栓性外痔剝離摘除術(shù)、外痔切除術(shù)、靜脈曲張性外痔剝離切除術(shù)、炎性外痔切除術(shù)等。但是,這些傳統(tǒng)的剝離術(shù)和切除術(shù),不僅過程疼痛,而且會(huì)損害到正常的肛墊組織,術(shù)后并發(fā)癥多,肥西醫(yī)院肛腸科醫(yī)生建議患者選擇HCPT微創(chuàng)手術(shù)治療。
肥西醫(yī)院 外痔 四種外痔都是什么原因引起的?外痔發(fā)病的原因很復(fù)雜,由于臨床癥狀和病理特點(diǎn)及其過程不同,外痔可分為血栓性外痔、炎性外痔外痔、靜脈曲張性外及結(jié)締組織性外痔。不同類型的外痔其病理表現(xiàn)和引起的原因也有一定的區(qū)別。
四種外痔都是什么原因引起的?
1、血栓性外痔原因:是痔外靜脈叢的血栓靜脈炎和靜脈血栓形成。常因大便干結(jié),排便困難及排便用力過度,劇烈活動(dòng)、工作勞累、咳嗽、懷孕及分娩等,使肛門緣靜脈破裂、發(fā)炎,血液滲到結(jié)締組織內(nèi),積為血塊,壓迫靜脈壁,造成血液、淋巴回流受阻,在肛門部皮下生成暗紫色圓形或卵圓形痔塊,并突然發(fā)病,疼痛劇烈,墜脹不適。
2、炎性外痔外痔原因:是肛門皺壁結(jié)締組織發(fā)炎水腫。常因肛門受輕微損傷,多在痔核頂部破潰,由細(xì)菌感染而得,有時(shí)由肛裂引起。
3、靜脈曲張性外痔原因:是痔外靜脈叢發(fā)生瘀血曲張、張大增生,使肛緣皮膚某一部分形成圓形、橢圓形或長形腫塊。如有水腫,則形狀變大,痔塊內(nèi)有血栓及結(jié)締組織,或因經(jīng)產(chǎn)婦妊娠后腹壓增高等引起。
4、結(jié)締組織性外痔原因:常因便秘引起,因干燥糞便通過肛門時(shí),過度牽扯肛門部皮膚,撕破肛門皺壁,引起感染、發(fā)炎、水腫。炎癥消散后,皺壁不能恢復(fù)正常,如屢次損傷,則使皺壁長大增多,再由分泌物和糞便刺激,使腫脹加重,成為外痔。肛門和直腸各種炎癥,如直腸炎、狹窄、內(nèi)痔、肛竇炎、肛裂、肛瘺,也是生成結(jié)締組織外痔的誘因。
肥西醫(yī)院 外痔 外痔應(yīng)該做哪些檢查?對于外痔治療,大部分患者都很依賴藥物治療或偏方治療,這其實(shí)是不可取的。藥物或偏方等外痔治療方法,雖然能緩解外痔的癥狀,但是患者長期服用,還可能產(chǎn)生毒副作用,肥西醫(yī)院肛腸科醫(yī)生指出,治療外痔,確診病情很重要!
外痔應(yīng)該做哪些檢查?
1、做直腸指診:外痔無血栓形成或纖維化時(shí),不易捫出,但指診的主要目的是了解直腸內(nèi)有無其他病變,特別是除外直腸癌及息肉。
2、做肛門視診:用雙手將肛門向兩側(cè)牽開,除外痔外,其他3期痔瘡多可在肛門視診下見到。對有脫垂者,較好在蹲位排便后立即觀察,這可清楚地看到痔塊大小、數(shù)目及部位的真實(shí)情況,特別是診斷環(huán)狀痔,更有意義。
3、做肛門鏡檢查:先觀察直腸粘膜有無充血、水腫、潰瘍、腫塊等,排除其他直腸疾患后,再觀察齒線上部有無痔,若有,則可見痔瘡向肛門鏡內(nèi)突出,呈暗紅色結(jié)節(jié),此時(shí)應(yīng)注意其數(shù)目、大小和部位。
對于外痔的檢查,肥西醫(yī)院肛腸科采用較新引進(jìn)的日本奧林巴斯電子肛門鏡進(jìn)行檢查,該設(shè)備采用醫(yī)用視頻攝像技術(shù),使醫(yī)患雙方在檢查過程中可同時(shí)清晰地觀察到放大數(shù)倍的病灶部位,準(zhǔn)確、直觀地了解病情,幫助患者選擇較佳治療方案,檢查時(shí)間短,僅需3-5鐘,正確診斷率99%以上。